视神经脊髓炎有哪些比较突发性的症状

什么是视神经脊髓炎?有医生介绍：视神经脊髓炎亦称急性播散性脊髓炎，又称德维克病，是我国较常见的一种脱髓鞘疾病。目前许多学者将其视为多发性硬化的一种特殊亚型。本病发病机制尚不十分清楚，可能与病毒感染诱发导致自身免疫功能紊乱，造成视神经和脊髓脱髓鞘病变的发生有关。那么视神经脊髓炎有哪些比较突发性的症状呢?

1、视神经炎急性起病者在数小时或数日内单眼视力部分或全部丧失，某些患者在视力丧失前一两天出现眶内疼痛，眼球运动或按压时明显，眼底可见视神经乳头炎或球后视神经炎。亚急性起病者1-2个月内症状达到高峰。少数呈慢性起病，视力丧失在数月内稳步进展，进行性加重。

2、多数视神经脊髓炎患者为单相病程，70%的病例数日内出现截瘫，约半数患者受累眼发生全盲。少数患者为复发型病程，其中约1/3发生截瘫，约1/4视力受累，临床事件间隔时间为数月至半年，以后的3年内可多次复发孤立的on和脊髓炎。

3、急性横贯性脊髓炎是脊髓急性进行性炎症性脱髓鞘病变，已证实多数为ms表现，呈单相型或慢性多项复发型。临床常见播散性脊髓炎，体征呈不对成和不完全性，表现快速(数小时或数日)进展的轻瘫痪、双侧babinski征、躯干感觉障碍平面和括约肌功能障碍等。急性脊髓炎伴lhermitte征、阵发性强直性痉挛和神经根痛可见约于约1/3的复发型患者，但单相病程患者通常很少发生。

重要提示：视神经脊髓炎急性发作比较显著的特征是大多数病灶超过3个椎体长度，呈长t1和长t2信号改变，增强可见斑片状强化，病变主要位于脊髓中央，受累节段可见脊髓肿胀。随着时间推移，脊髓肿胀和强化变为持续髓内t2异常信号和/或脊髓萎缩。而典型病灶一般不超过1～2个椎体长度，轴位上显示病灶局限，位于脊髓髓内偏外侧。视神经炎急性发作时，头颅可有受累视神经或视交叉肿胀和/或强化

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