面瘫面神经炎的中医治疗

面神经炎起病急，常有受凉吹风史，或有病毒感染史。临床表现：一侧面部表情肌突然瘫痪、病侧额纹消失，眼裂不能闭合，鼻唇沟变浅，口角下垂，鼓腮，吹口哨时漏气，食物易滞留于病侧齿颊间，可伴病侧舌前2/3味觉丧失，听觉过敏，多泪等。临床一般分为三期：1、急性期：发病１５天以内；2、恢复期：发病１６天至６个月（发病半月―――面肌连带运动出现）；3、联动期和痉挛期：发病６个月以上（面肌连带运动出现以后）。中医属面瘫范畴，起病突然，春秋为多，常有受寒史或有一侧面颊、耳内、耳后完骨处的疼痛或发热。一侧面部板滞，麻木，流泪，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向健侧牵拉。一侧不能作闭眼，鼓腮，露齿等动作。常见风寒袭络、风热袭络、风痰阻络、气滞血瘀四型。临床医案买某，男，5岁9个月，以左侧面神经炎20天就诊。患儿母亲述，20天前晚上睡觉醒来出现左侧面部不适，口角有点歪，吃饭喝水也受影响，随来就诊。前面几天在门诊针灸治疗几天，现已过急性期。患儿无发热、咳嗽不适，饮食一般，睡眠尚可，大小便正常。查体：左侧面部板滞，麻木，额纹消失，鼻唇沟变浅，眼不能闭合，口角向右侧牵拉，鼓腮左侧漏气明显。舌淡苔白，脉浮微紧。用药：僵蚕6g，白附子6g，全蝎6g，地龙10g，白芷10g，防风12g，桑枝12g，秦艽10g，桂枝6g，川芎10g，甘草6g。3剂，颗粒剂，开水冲开温服，一日一剂。针灸治疗：迎香穴、地仓穴、颊车穴；阳白穴、四白穴、太阳穴；合谷穴、牵正穴。进针后，接电针仪两组，留针20分钟。每日治疗一次。大部分面瘫（面神经炎）患者急性期会出现眼睑闭合不全，影响患者面容及日常工作生活，由于眼睑闭合不全及闭合不利容易导致患侧结膜充血感染、迎风流泪等，严重影响面瘫的疗效与预后，为临床常见面瘫治疗难点。治疗上我们在常规辨证治疗面瘫基础上，注意眼部卫生，预防用眼疲劳，少看电视、手机、电脑等高亮度屏幕类电子产品。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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