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宝宝查出EB病毒怎么办
什么是BE病毒
EB病毒属于人类疱疹病毒，全世界广泛分布，主要通过唾液传播。感染多发生于幼儿，常无明显症状。成人90％可测出抗体。原发感染时，可引起传染性单核细胞增多症。EBV感染与鼻咽癌及非洲儿童淋巴瘤的发生密切相关。近年发现口腔腺体肿瘤、胸腺瘤、器官移植后肿瘤，以及艾滋病病人所患的B类淋巴瘤与EBV感染有关。除此之外，EB病毒还与另外一个疾病联系紧密，那就是鼻咽癌，鼻咽癌的发病因素至今尚未完全明确，可能遗传因素，进食腌制食物和环境污染等多种因素有关，其中EB病毒的感染对鼻咽癌的发病产生了重要影响。
EB病毒感染是导致鼻咽癌的一个高危因素，但并不表示感染EB病毒就一定会得鼻咽癌，鼻咽癌的产生是一个多因素综合作用的结果，因此也不必恐慌，积极预防，可有效减少鼻咽癌的发生。
本图片本自网络
幼儿EB病毒感染症状
EB病毒感染可有发热、淋巴结肿大、咽峡炎、肝脾肿大、外周血白细胞升高、异性淋巴细胞升高。
临床表现主要介绍原发性EB病毒感染一传染性单核细胞增多症。与EBV感染密切相关的人类肿瘤(鼻咽癌、儿童淋巴瘤等)传染性单核细胞增多症是EB病毒原发感染的临床类型。
(一)临床表现潜伏期5～15天，一般为10天。起病缓急不一，近半数有前驱症状，如全身不适、头痛、头昏、畏寒、鼻塞、恶心、呕吐、食欲不振、稀便等。病程自数日至6个月不等，但多数为1～3周。偶有复发，复发时病程较短，病情也较轻。
少数病例病程可迁延数月，甚至数年，称为慢性活动性EB病毒感染。本病主要临床表现如下：
1．发热除极轻型病例外，均有发热，体温38．5~40℃，伴畏寒，热型可呈稽留热、弛张热或不规则热型，热程自数日至数周，甚至2～4个月者。病程早期可有相对缓脉。2．淋巴结肿大70％以上患者有淋巴结肿大，大小0．5～4cm，质地中等，无明显压痛或轻压痛，不化脓，双侧不对称为其特点。以枕后、颈部淋巴结肿大最为常见，腋下、腹股沟次之，胸廓、纵隔、肠系膜淋巴结亦偶可累及。肿大淋巴结消退缓慢，可于急性症状消退后持续数周至数月。
3．咽峡炎约半数病人有咽痛。咽、悬雍垂和扁桃体充血或水肿。少数患者咽部黏膜及扁桃体上有溃疡或假膜形成。软腭及咽弓处可有出血点，齿龈也可肿胀或有溃疡。喉、气管水肿及阻塞罕见。
4．皮疹约10％病例于病程1～2周时出现皮疹，多见于躯干部，皮疹为多形性，可呈斑丘疹、猩红热样皮疹、结节性红斑、荨麻疹等，偶呈出血性皮疹。皮疹于3～7天消退，不留痕迹，亦未见脱屑。软腭淤斑可先于或伴同皮疹出现。
5．肝、脾肿大肝肿大可见于10％的患者，可伴有轻度压痛，肝功能异常者可达2／3的病例，黄疸少见(在某些流行地区中，黄疸病例可高达15％)。50％~70％的病例有脾肿大，大多在肋缘下2～3cm，偶可发生脾破裂。
6．其他症状有眼结膜充血、发绀、鼻出血等。
(二)并发症1．神经系统可表现为病毒性脑膜炎、脑膜脑炎、脊神经根炎、脑于脑炎、周围神经炎、急性多发性神经根炎等。2．呼吸系统可表现为病毒性肺炎。3．心血管系统可表现为病毒性心肌炎。4．肾脏受累时可发生类似肾炎变化。5．其他少数病例可发生腮腺肿大。
EB病毒的预防
1、应养成良好的个人卫生习惯，禁止随地吐痰。严禁口对口喂饲婴儿。病人口腔分泌物应专门容器收集、消毒无害化处理。2、预防接种EB病毒疫苗。 目前有二种疫苗问世，其中之一为我国用基因工程方法构建的同时表达EBvgp和HBsAg的痘苗疫苗，重点使用在鼻咽癌高发区。另一为提纯病毒gp膜蛋白疫苗，正在英国大学生患者中作小规模接种，以期观察该疫苗是否能降低传染性单核细胞增多症的发病率。
EB病毒的治疗
EB病毒属疱疹病毒,感染急性期会引起传染性单核细胞增多症.一般会同时出现发热,咽峡炎,颈部淋巴结及肝脾肿大.当然,必要时需做骨髓检查,以排除白血病或行淋巴结活检以排除淋巴瘤. 传染性单核细胞增多症为自限性疾病,如果没有并发症,一般不用服药,预后大多良好,病程约1~2周.如EB病毒感染的活动性症状反复出现,或持续数月以上,EB病毒特异性抗体滴度异常增高,即可称为慢性活动性EB病毒感染.EB病毒感染无特效治疗,可以使用无环鸟苷,更昔洛韦等以抑制病毒复制,干扰素调节免疫以清除EB病毒及EB病毒感染细胞.免疫功能障碍是患儿由EB病毒感染急性期转为慢性期的重要原因.慢性活动性EB病毒感染,可出现间质性肺炎,心肌炎,血小板减少性紫癜,溶血性贫血等并发症.
EB病毒是一种嗜淋巴细胞的DNA病毒，属疱疹病毒属。本病世界各地均有发生，多呈散发性，也可引起小流行。一年四季均可发病，以晚秋至初春为多。以发热，皮疹，淋巴结肿大为典型表现。抗菌药物对EBV无效，仅用于咽或扁桃体继发链球菌感染时。忌用氨苄西林或阿莫西林，以免引起皮疹，加重病情。于疾病早期，口服阿昔洛韦连用5天，有一定疗效。此外，阿糖腺苷，泛昔洛韦α—干扰素等抗病毒药物亦有一定治疗作用。重型患者发生咽喉严重病变或水肿者，有神经系统并发症及心肌炎，溶血性贫血，血小板减少性紫癜等并发症时，应用短疗程糖皮质激素可明显减轻症状。所以，医院遵医嘱用药。
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