面神经炎

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面神经炎又叫特发性面神经麻痹，是指原因不明、急性发病的单侧周围性面神经麻痹，是茎乳孔以上面神经管内段面神经的一种急性非化脓性炎症。病因面神经炎病因不明，目前认为与嗜神经病毒感染有关。常在受凉或上呼吸道感染后发病。一般认为骨性面神经管只能容纳面神经通过，一旦有缺血水肿必然导致神经压迫。临床表现任何年龄均可发病，20-40岁最多，男性多于女性，常为单侧。通常起病急，症状于1-3内达到高峰，主要表现为一侧面部表情肌瘫痪，额纹消失，不能皱眉，眼裂增大，眼睑不能闭合或闭合不全；下眼睑外翻而泪液外溢；闭眼时瘫痪侧眼球向上转动，露出白色巩膜；患侧鼻唇沟变浅，口角下垂，口涎外流；露齿时口角歪向健侧；口轮匝肌瘫痪使腮或吹口哨时漏气；颊肌瘫痪食物易滞留于患侧齿颊之间；部分患者体检时发现患侧舌前2/3味觉减退，听觉过敏，外耳道疼痛和疱疹。

实验室检查

肌电图检查：面神经传导测定有助于判断面神经暂时性传导障碍或永久性失神经支配。在病后1-2周进行测定时，对预后的判断有一定指导意义。怀疑颅内器质性病变，应行头部MRI或CT检查。

治疗面神经炎的治疗原则：改善局部血液训练，减轻面神经水肿，缓解神经受压，促进神经功能的恢复。药物治疗：临床上主要采用抗病毒药物、营养神经药物、皮质类固醇（泼尼松）等药物进行对症治疗。理疗：急性期可进行局部超短波透热疗法、红外线照射或局部热敷等，有利于改善局部血液循环，减轻神经水肿。护眼患者由于长期不能闭眼瞬目使角膜暴露和干燥，易致感染，可戴眼罩防护，或用眼药水等预防感染，保护角膜。康复治疗恢复期：药物治疗（营养神经药物）、物理因子治疗、手法治疗、传统康复（针灸，拔罐，艾灸）。对于面神经炎的治疗，除了对症治疗外，还应做好一定防护措施，比如加强锻炼、增强体质，做好保暖，寒冷季节注意颜面及耳后部保暖、避免头朝风口，以免发病或复发。

预后

大部患者起病2-4周后开始恢复。不完全性面瘫患者1～2个月内可能恢复或痊愈，完全性面瘫患者一般需2～8个月甚至1年时间恢复，且常遗留后遗症。年轻患者预后好，老年患者伴乳突疼痛或合并糖尿病、高血压、动脉硬化、心肌梗死等预后较差。部分患者可遗留面肌无力、面肌联带动作、面肌痉挛或鳄鱼泪现象。

专家介绍

赵雅风

副主任医师

儿童康复科副主任

资深履历：年毕业于郑州大学临床医学系，中华医学会三门峡分会儿科专业会常务委员，河南省预防医学会脑瘫预防与康复专业委员会委员，河南省残疾人康复协会儿童康复专业中西医结合委员会委员，河南省孤独症康复专业委员会委员，河南省预防医学会儿童保健专业委员会委员；

尤其擅长小儿神经系统疾病及先天性遗传代谢性疾病的诊断和治疗，对脑性瘫痪、精神发育迟滞、言语障碍、颅脑外伤后遗症、面神经炎、儿童孤独症、多动症、抽动症、癫痫等疾病的诊治有独到见解。

专家坐诊时间:每周一、周三全天

儿童康复科为豫陕晋黄河金三角地区首家集临床、教学、科研为一体的儿童康复医疗机构，市级重点专科，三门峡市残疾儿童精准康复服务定点机构，拥有康复医师、康复治疗师、作业治疗师、言语治疗师、针灸推拿师、康复护士等医务人员30名，科室主持开展临床科研2项，获市级科技技术进步奖2项，参与开展科研8项，获河南省医学科学技术进步三等奖1项，获市级科技进步二等奖4项，三等奖1项。科室技术力量雄厚、收治病种广、疗效显著，在黄河金三角地区享有较高盛誉。开展业务：一、康复评定:运动发育评定（精细运动和粗大运动）、认知发育评定、言语功能评定、吞咽功能评定、神经系统发育评定、日常生活能力评定及肌力和肌张力评定等。二、康复治疗:运动疗法、作业疗法；言语、吞咽、认知训练、视听统合训练、口腔功能训练、引导式教育、感觉统合训练、孤独症ABA训练；针灸；推拿、按摩；中药熏蒸；水疗；儿童上下肢智能康复训练系统；蜡疗以及各种物理治疗等。三、收治病种：脑性瘫痪、脑损伤、精神发育迟滞、语言发育迟滞、听力障碍、颅脑外伤后遗症、癫痫、脑炎后遗症、面神经炎、周围神经损伤、斜颈、臂丛神经损伤、孤独症等。预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇

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