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惟视资讯OCT上一串O
大家先看一张OCT↓
大家有没有看到黄斑区内核层一连串的小泡泡,这是怎么回事?
微囊样黄斑水肿(MicrocysticMacularOedema,MMO)
这个现象吸引了大批专家的注意,决定管它们叫做微囊样黄斑水肿(MMO或MME)。最开始MMO是在多发性硬化性视神经炎患者身上发现的,但是后来在复发性视神经炎、慢性复发性炎症性视神经病、视神经脊髓炎视神经炎甚至老年黄斑变性、糖尿病视网膜病变、血管阻塞和黄斑前膜也发现了MMO的踪影。原来这个MMO并不特异于多发性硬化症患者!
那么有多少MMO可以出现在非多发性硬化性视神经炎患者身上呢?荷兰格罗宁根医学中心眼科的Pott等人对非视神经炎性MMO做了一个前瞻性的流行病学调查。研究召集了54名非视神经炎导致的视神经萎缩患者及54名对照组患者。
结果发现11/54名(20.4%)患者出现MMO,压迫性视神经病变出现MMO的概率比以往报道的多发性硬化性视神经炎患者出现MMO的概率高。MMO的具体性质还不明确,可能与视网膜muller氏细胞功能的丧失有关。
如:这是一名垂体瘤压迫到视交叉的患者,OCT上可见MMO,眼底激光扫描也可以发现对应的一圈病变。
总而言之,MMO并不是某种特异表现,尤其在视神经萎缩患者中。MMO其病因可能不在黄斑,而在其他地方,当遇见OCT上有一串“O”的患者的时候,除了视神经炎,还应该考虑一下眼眶和大脑的病变。
原文
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