全国著名神经眼科专家北京医院魏世辉

魏世辉教授是我国著名神经眼科专家，10月27-28日将来我院讲学会诊，有相关眼病患者请抓紧机会！名额有限，请提前拨打—68进行预约！

医生简介

医院眼科教授主任医师博士生导师

擅长领域：在视神经炎与多发性硬化，间接视神经损伤，颈、椎动脉狭窄相关眼病，颅内动脉瘤相关眼病，颅内静脉窦血栓形成相关眼病的诊断治疗等方面有相当的研究和体会；对视神经损伤、视网膜静静脉周围炎、复杂玻璃体视网膜手术、复杂眼底病、眼眶爆裂性骨折、眼外伤及视网膜玻璃体手术有较深入的研究。

中华医学会眼科学分会神经眼科学组组长

中国医师协会眼科医师分会神经眼科专业委员会主任委员

全军医学科学技术委员会副主任委员/神经眼科学组组长

北京医学会眼科学分会委员会副主任委员

海峡两岸医药卫生交流协会眼科学专业委员会副主任委员/视神经炎学组主任委员

亚洲神经眼科协会ASNOS理事

率先于年在国内开设了首个神经眼科门诊及病房，是目前为止亚洲最大的神经眼科专科治疗中心。对视神经炎、前部缺血性视神经病变、外伤性视神经病变、颅内静脉窦血栓形成相关眼病、颅内动脉瘤相关眼病、颈/椎基底动脉狭窄相关眼病等有深入研究，是解放军医学院、南开大学的博士生导师，及吉林大学、南开大学、天津医科大学眼科中心、医院、医院医院的客座教授。担任《中华眼科杂志》、《中华眼底病杂志》等10家杂志编委。

以第一完成人获军队科技进步二等奖一项，军队医疗成果二等奖一项。获国家发明专利3项，实用新型专利2项。在国内外眼科及相关专业杂志以第一作者和通讯作者发表论文篇，SCI38篇，其中神经眼科共识3篇。主编神经眼科专著4部，译著3部。承担“十一五”国家科技支撑课题“致死、致残性战创伤现场急救器材研究”、“十二五”国家科技支撑计划项目“视神经炎的临床研究”、年国家计划项目分课题“新型纳米载药与治疗技术研究及应用”及年国家计划项目“视神经炎诊断、视神经功能评价设备的开发”等国家级课题。

视神经炎，严重者将导致高位截瘫

在临床上，得视神经炎的中青年人特别多。魏世辉教授指出，在中青年人当中，视神经炎是仅次于青光眼的第二位致盲眼病，此外，视神经炎还有一个分类是儿童视神经炎，经常在孩子打完疫苗、发烧、过度用眼、精神压力大如考试前后患病；青年产妇生产前后，也易发视神经炎。

根据病因，视神经炎可分成三类：

1、脱髓鞘疾病相关性视神经炎。国民最常见的是脱髓鞘类的一个分型——视神经脊髓炎相关视神经炎，这一类型视神经炎致盲、致残率高，视力下降外还恐导致反复呕吐、无法正常排便甚至高位截瘫等；

2、感染相关的视神经炎。例如梅毒感染、艾滋病感染、结核感染、疟原虫感染、乙肝感染等都可诱发视神经炎；

3、自身免疫疾病相关的视神经炎。最新的研究发现，很多视神经炎患者伴有桥本氏甲状腺炎，此外患有干燥综合征、红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎等自身免疫性疾病，都要小心视神经炎；反之，患有视神经炎也应检查是否有免疫性疾病。

?教授提醒：

视神经炎有早期症状如：突然的视力下降、转动眼球的时候疼痛、看东西昏暗不像原来那么亮了，色彩感下降如分不清红绿色、看东西变成黑白片等，当这些典型症状出现了就应警惕，视神经炎中心视力下降发生十分突然，一两天时间内，视力就可能完全丧失！

比如说色彩感减弱、看东西变成“黑白片”、中心视力下降，这就是“视神经炎”的典型症状。

早期发现，不一定会失明

视神经炎带来的视力下降是否可恢复呢？

魏世辉教授表示，视神经炎打个比方就是“视神经发了炎”，疾病后期会导致视神经萎缩、神经纤维层变白变薄、毛细血管减少等，由此带来的视力损伤不能完全恢复。

但是，视神经萎缩也并不等于没有视力，“视神经发过炎、生过病，视功能有所损伤，但及时治疗后很多功能可以修复，并不一定是失明的开始。”魏世辉教授强调，早期发现、早期正确的诊断和治疗很重要，很多视神经炎的病人经过治疗仍有1.0的视力。当出现视力下降、色彩感变化等典型症状，需查色盲本、矫正视力、视野计、OCT（光学相干断层成像）、ERG（视网膜电图）来进行诊断。

发现问题，尽早诊断和治疗，非常重要。

?教授提醒：

视神经炎的病因尚未完全明晰，目前主要采取对症治疗，根据病人病情制定个体化方案。

公认的治疗办法是使用糖皮质激素和免疫抑制剂，近十年采取血浆置换来治疗一些难治的、复发的视神经炎，效果明显；小剂量的利妥昔单抗治疗反复发作的视神经炎，效果也很好。

视神经炎病程长，保持好心态很重要。情绪会影响人体的免疫能力和修复能力，所以魏教授给患者的建议是：正确认识疾病，保持内心平静，信任医生并接受正确的治疗；如果觉得情绪变化、痛苦，可以在心理医生指导下吃些抗抑郁的药，有助于疾病的恢复。

注意事项：不可剧烈运动，不可常蒸桑拿

除了要掌握情绪，视神经炎患者在生活上也有不少细节要注意。魏世辉教授提醒：

要适当运动，但不过于剧烈运动；

饮食均衡，不要过于辛辣或挑食、偏食；

视神经炎患者怕热，经常洗热水澡、蒸桑拿就容易复发（主要是控制全身的发热，喝汤喝茶问题不大）；忌讳感冒发烧，要注意预防；

用药需严格遵医嘱，定期复查，尤其是换药减量、心情起伏的时候要小心病情复发加重，需及时地联络医生，由医生根据情况变化调整用药；

养成健康的生活方式，少用电子产品，呵护眼健康。

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