急性脊髓炎时怎么回事

急性脊髓炎是脊髓白质脱髓鞘或坏死所致的急性横贯性损害。包括不同的临床综合征，可分为感染后脊髓炎、疫苗接种后脊髓炎、脱髓鞘性脊髓炎（急性多发性硬化）、坏死性脊髓炎和副肿瘤脊髓炎等。

急性脊髓炎的发病特点：

1.可发病于任何年龄，青壮年较常见，无性别差异，散在发病。病前数天或1~2周常有发热、全身不适或上呼吸道感染症状，或有过劳、外伤及受凉等诱因。

2.急性起病，常在数小时至2~3天内发展到完全性截瘫。首发症状多为双下肢麻木无力、病变部位根痛或病变节段束带感，进而发展为脊髓完全性横贯性损害，胸髓最常受累。

发病时如何进行护理：

1.双下肢麻木、无力易引起病人情绪紧张，护理人员应给予安慰，向病人及家属讲解疼痛过程。教会病人分散注意力方法，如听音乐、看书。多与病人进行沟通，尽量留陪护陪伴，树立病人战胜疾病的信心，提高疗效。2.每2至3小时翻身一次，并观察受压部位皮肤情况。保持皮肤清洁，干燥，床单柔软、平坦、舒适，经常按摩易受压部位，可用软枕、海绵垫，防止褥疮形成。保持肢体的功能位置，定时运动，防止关节挛缩和畸形，避免屈曲性痉挛的发生。3.饮食上给予清淡易消化营养丰富的食物，新鲜的瓜果和蔬菜，如苹果、梨、香蕉、冬瓜、木耳等，避免辛辣刺激性强和油炸食物。健康教育：

1.告知患者和照顾者膀胱充盈及尿路感染的表现、感觉；鼓励患者多饮水，保持会阴部清洁。

2.加强营养，适当进行体育锻炼，增强体质。

3.加强肢体功能锻炼和日常生活动作的训练，做力所能及的家务和工作。

4.注意安全，防止受伤，避免受凉、疲劳等诱因。

急性脊髓炎如无重要并发症，3~4周后进入恢复期，通常在发病后3~6个月可基本恢复，少数病例留有不同程度的后遗症。非横贯性损害、症状较轻、肢体瘫痪不完全者恢复较快，上升脊髓炎起病急骤，感觉障碍平面于1~2天内甚至数小时上升至高颈髓，常可于短期内死于呼吸循环衰竭。

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