面部嘴角发麻,什么原因

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1个月前的某一天，小李突然感觉右侧面部发麻，没过几天，右侧嘴角也开始发麻。持续的发麻让小李忐忑不安，医院做检查。医生立刻让他做了头颅核磁检查，结果发现右侧CPA占位，怀疑三叉神经鞘瘤，需要手术治疗。对于这个诊断结果，小李很意外，自己刚刚出现面部麻木一个月，怎么就长这么大个瘤呢？在朋友的推荐下，小李来到我的门诊。我的初步诊断：右侧三叉神经鞘瘤。治疗建议：手术治疗。小李问：我的症状刚出现，怎么肿瘤就这么大了呢？我说：因为肿瘤生长缓慢，所以往往长得很大了症状才出现。这也说明，肿瘤良性的可能性大呀。科普一下：三叉神经主管面部感觉和咀嚼、张口运动。就像一棵大树分出三个树杈，粗大的三叉神经又分为眼支、上颌支、下颌支，分别主管三片区域。问题1，三叉神经病变为什么会导致面部麻木？脸部的感觉属于三叉神经支配，这个部位的麻木首先考虑为三叉神经病变，首先考虑三叉神经痛，三叉神经痛的初期症状以麻木为主，后出现疼痛。其次考虑颅内病变，比较常见的像脑血管病、多发性硬化、颅内肿瘤等。面神经炎也可以出现面部麻木的情况。问题2，嘴角麻木，为什么可能是三叉神经病变引起的？脑肿瘤压迫到了三叉神经的下颌支，会引起嘴部麻木的情况。本身起源于三叉神经的鞘瘤，会引起面麻、嘴角麻等三叉神经支配区域的感觉异常。

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