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专家访谈高压氧的临床应用和治疗
编辑：任炜
序言许多疾病都是由人体组织缺氧引起的。
在正常情况下，组织代谢需要的氧气主要靠血红蛋白传输。当所有血红蛋白都携带氧时，即使吸再多的氧气，血液中的氧含量也不会发生大的变化。
一旦组织发生缺氧时，我们只有通过增加血中物理溶解氧的方法来解决缺氧问题。由于，气体在液体中的溶解度随着压力的升高而增加，因此我们可以人为创造一个高气压的环境，通过吸高浓度的氧气来提高血中物理溶解氧的含量，解决组织缺氧问题——这就是高压氧治疗。
为进一步了解高压氧治疗，近期笔者专程访医院医用氧舱科主任、神经内二科二病区主任王振焕。
什么是高压氧疗法？
王主任：高压氧疗法是将患者置于特制的高压氧舱内，采用单人舱全舱给氧，多人舱空气加压，面罩吸氧或气囊式面罩吸氧的方法，从而达到治疗诸多疾病的目的。通过高压氧治疗，血中物理溶解氧可以提高20倍左右。于是，组织缺氧的问题迎刃而解。
此疗法具有消除体内有害有毒物质、恢复细胞活性、降低颅压、改善脑损伤区域的氧供应、消除水肿、抵制细菌生长、防止感染、调节细胞机能和代谢活动等功效。
医院20人大型医用高压氧舱
高压氧能够治疗哪些疾病？
王主任：高压氧疗法适用于多种疾病的治疗，主要有：
急诊急性一氧化碳中毒及其它有害气体中毒气性坏疽、破伤风及其它厌氧菌感染各种原因引起心肺复苏后脑功能障碍(电击伤、溺水、麻醉意外)药物中毒。
神经内科急性缺血缺氧性脑病、脑梗死、脑出血恢复期、偏头痛、神经衰弱、失眠、植物状态、病毒性脑炎、椎-基底动脉供血不足、急性感染性多发性神经根炎、脑瘫、癫痫、面神经炎等
神经外科脑出血术后、颅内良性肿瘤术后、各型颅脑损伤
普外科周围血管疾病（脉管炎、雷诺病、静脉血栓形成）、麻痹性肠梗阻
骨科骨折及其愈合不良、无菌性骨坏死、断肢(指、趾)再植、皮瓣移植术后、周围神经损伤、脊髓损伤、椎间盘病变、颈椎病、挤压综合征、骨髓炎
心血管科心肌炎、冠心病
内分泌科糖尿病、糖尿病周围神经炎、糖尿病肾病
皮肤科慢性皮肤溃疡、带状疱疹、银屑病、脓疱疮、玫瑰糠疹、冻伤
烧伤科各型烧伤、整形术后、植皮术后
消化科消化性溃疡、溃疡性结肠炎、病毒性肝炎、肝硬化
耳鼻喉科突发性耳聋、神经性耳聋、耳鸣、睡眠呼吸暂停低通气综合症
眼科视网膜静脉血栓、中心性浆液性脉络膜炎、视神经损伤
口腔科口腔溃疡、牙周病
妇产科更年期综合症、霉菌性阴道炎、放射性损伤
保健疲劳综合症、运动性损伤以及中、高考学生
那得了病，什么时候用高压氧治疗最好？
王主任：高压氧治疗时机应该是：病情允许的情况下，越早越好。具体有：
1、脑梗塞、脑外伤后脑组织的修复从病后5-6天便开始了。因此，1周后即可开始高压氧治疗。颅脑手术后5-7天，病情稳定即可治疗。
2、面神经炎，多发性神经炎，一旦确诊，治疗时机为越早越好。
3、急性脊髓损伤，一般认为损伤后4小时内开始治疗，效果较佳。
4、突发耳聋：2周内治疗可提高治愈率。
5、爆震性耳聋，3天内治疗效果最佳。
6、视网膜动静脉栓塞，发病10小时内治疗，超过24小时预后不良，超过5天治疗基本无效。
7、骨折，10天内开始治疗，连续做20次以上，一期愈合明显提高。
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