YaYa医师原创多发性神经炎的常规治

原创文章,转载请注明出处！

YaYa医师简介沈岩，协和医科大学分子遗传学家，中国科学院院士。主要从事人类遗传疾病基因识别、DNA诊断和疾病分子机理研究。

多发性神经炎是重症肌无力类疾病的一种，患上此病会对脊神经和脑神经造成损害，最后导致呼吸肌麻痹，进而出现呼吸衰竭而死亡。所以一旦患上此病，就应该及时、正确的治疗。多发性神经炎应根据病因不同，分别对原发病或致病因素进行治疗。因感染所致者应积极治疗感染；因中毒所致者应及时脱离接触，采取措施减少毒物吸收，促进毒物排泄及解毒；由于某种营养素缺乏或代谢障碍所致者，应做相应的病因治疗；变态反应所致者应使用激素及其他抗过敏的药物。下面为大家具体介绍：

1一般治疗

这类病人往往精神上十分痛苦，思想负担沉重。医务人员首先应该满腔热情地关心病人，鼓励病人，使病人树立信心，以顽强的精神去克服各种困难，锻炼瘫痪的肢体以促进功能恢复。早期病人应卧床休息，四肢宜保持在功能位置上，防止足下垂。每隔2～4小时协助病人变换体位一次。骶部及臀部皮肤应保持干燥。受力部位应以气圈或海绵垫保护，防止褥疮。急性期过去后即可开始按摩及被动活动患肢，每天2～3次。饮食应富于营养及多种维生素，防止便秘。尿失禁者，以外引流比较适宜。

2药物治疗

1．神经滋补药物

最常使用的药物如下。(1)维生素B1：对于并无维生素B1缺乏者，至今尚无证据说明维生素B1确有治疗作用。新维生素B1(丙硫硫胺)口服后吸收快，10毫克每天3次。呋喃硫胺的作用远较维生素B1迅速，效高而持久。每次20毫克肌注，每日1次。(2)维生B12：一般说来，每周3次，每次微克肌注即足够。若采用大剂量维生素B12尚有止痛作用。甲基辅酶型维生素B12效高而快。每次微克，肌注或静脉滴注，每日1次。(3)维生素B6：此药常用于营养缺乏所致的神经病，每次5毫克，每天3次口服，或每天50毫克肌肉注射。可作为雷米封中毒的预防给药，但用于治疗则无效。(4)菸酸：除血清性神经病外，所有周围神经疾患均可使用。口服每次50~毫克，每天3次于饭后，或静脉滴注。要注意其有可能引起皮肤潮红、热感、瘙痒及胃肠道反应。(5)地巴唑：有扩张血管及解痉的作用，可改善神经的营养供应，有利于神经的再生。口服5～10毫克，每日3次。2．激素

类固醇及促肾上腺皮质激素对于某些早期的多发性周围神经病疗效显著。对血清性神经炎、中毒性神经炎、淀粉样变性多发性神经炎以及由于胶原疾病引起者(如并发于结节性动脉周围炎、系统性红斑狼疮的周围神经病)亦有效。首次剂量可稍大一些，可的松～毫克，强的松龙30~40毫克，甲基强的松20~24毫克，氟羟强的松龙24~32毫克，二甲基噻松8～12毫克，地塞米松或倍他米松4~6毫克，以后渐减量使用，疗程约1个月。急性的重症病人在开始的10天内静脉滴注。用药期间一定要注意激素的不良反应。大剂量长期服用，易引起柯兴氏综合征(肥胖、多毛、痤疮、无力、高血压、低血钾、浮肿、精神欣快等)；诱发或加重感染；诱发或加重溃疡病、精神病；甚至造成无菌性骨坏死。患有高血压、糖尿病、溃疡病、精神病、心功能不全、青光眼等的病人慎用。孕妇应慎用或禁用。长期服用停药时应逐渐减量。

3理疗

在瘫痪的急性期，特别是伴有明显的疼痛时应以休息为主，减少肢体的活动，此时宜采用温热疗法，如红外线、超短波，有利于消炎、止痛、毒素排泄、提高新陈代谢、增强抵抗力。急性期过去后仍可继续采用全身性的温热疗法。并开始离子导入(钙离子、普鲁卡因离子)，其目的是提高全身张力和调节再生-营养过程。若是离子导入能紧接着温热疗法后进行，将更能增加离子的作用。至恢复期，一般在1～2周以后或慢性期，除温热疗法、离子导入等疗法外，为了消除萎缩、刺激再生，可用电冲击、脉冲电流、按摩等疗法。

4体疗

在急性期，主动活动不宜过多，以按摩等适当的被动运动为主，使肢体能得到足够的休息。在恢复期，除按摩被动运动外，主动锻炼相应增加。锻炼应有针对性，对于每一种锻炼，医务人员均应示范，并协助完成该动作。每一动作均应反复进行。随着该肌肌力的恢复，依次为加以辅助的自动运动，抗重力的自动运动，施加抵抗力的运动。每天至少3～4次。最后可进行日常生活或精细动作的训练。若能积极进行主动锻炼，坚持不懈，肌力一定能够得到快的、最大程度的恢复。

引起白癜风的原因
白癜风该怎么治疗好

转载请注明：http://www.oqhpm.com/ystl/809.html