影像尿动力简介

排尿异常(VoidingDysfunction,VD)并非一个具体的疾病，包括尿频、尿急、夜尿增多，尿失禁，排尿不畅、排尿困难等症状。它可以由许多疾病引起，除外泌尿外科疾病，还可以由脊髓损伤、脑血管意外、多发性硬化、帕金森病、多系统萎缩、脊髓神经管闭合不全、糖尿病、盆腔手术、盆腔脏器脱垂、急性感染性多发性神经根炎，HIV相关性脊髓病等疾病引起，若缺乏有效诊断方法，容易陷入临床诊治误区，造成疗效不佳，甚至带来不良后果。因此，为了纠正临床诊治误区，减少泌尿系并发症、改善生活质量和延长寿命，亟需更准确、更全面和更直观的泌尿系诊断，而以上疾病的泌尿系诊断的“金标准”就是影像尿动力检查。目前，我院是省内首家开展双影像（B超\X线）医院。检查套餐说明（一）尿流率检查①自由尿流率：单纯检测患者排尿曲线。适用于采用等待观察或药物治疗的前列腺增生患者疗效观察。②肌电图尿流率：检测患者排尿曲线同时，同步检测尿道外括约肌群的电活动情况。适用于采用等待观察或药物治疗的前列腺增生患者疗效观察；部分ⅢB型或Ⅳ型前列腺炎伴排尿症状患者。③自由尿流率+膀胱残余尿量：除检测患者排尿曲线外，还检测患者较强排尿欲时和排尿后的膀胱内尿量，适用于采用等待观察、药物治疗及手术后的前列腺增生患者疗效观察④肌电图尿流率+膀胱残余尿量：除检测患者排尿曲线外，还检测患者较强排尿欲时和排尿后的膀胱内尿量，并且全程检测患者储尿、排尿时尿道外括约肌群的电活动情况。适用于采用等待观察、药物治疗及手术后的前列腺增生患者疗效观察；部分ⅢB型或Ⅳ型前列腺炎伴排尿症状患者；考虑存在神经源性膀胱可能，但是拒绝行尿动力检查的患者。（二）尿动力检查：①普通尿动力：需留置经尿道膀胱测压管和直肠测压管，为微创检查。几乎适用于所有排尿异常，经治疗效果不佳或诊断不明的患者。②超声影像尿动力：在普遍尿动力检查基础上，全程彩超监视患者膀胱、前列腺、精囊、双肾情况及储尿和排尿期的变化，相比普遍尿动力更为准确和形象。③X线影像尿动力：在普遍尿动力检查基础上，全程C臂监视患者膀胱、尿道、输尿管及双肾情况，可判断是否存在膀胱输尿管返流及膀胱颈、尿道外括约肌与逼尿肌的协调情况，对于考虑神经源性膀胱的患者最为合适，为诊断的“金标准”。*如有需要医院泌尿外科一病区（第三住院楼10楼南区）

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