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慢性病防治基本知识



  

让我们来了解一下慢性病的防治知识!

慢性病已不再是富贵病......

目前,中低收入国家由心脏病、脑卒中、肿瘤、慢性呼吸道疾病、糖尿病等慢性病造成的死亡占全世界的80%,且呈快速上升和年轻化趋势。北京市和年的调查均显示:几乎所有慢性病及各类危险因素(如吸烟、不健康饮食)的流行水平都是郊区高于城区。生活水平大幅提高与健康观念和保健知识的相对落后是导致这一现象的主要原因。

慢性病已呈现家族性特征......

遗传因素和不健康生活方式是慢性病发生的根本原因。家庭成员相似的遗传背景和共同的生活习惯,使得慢性病的发生常表现出明显的家族聚集性。

高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖、脑卒中和肿瘤均为多基因遗传病,同时受环境和心理因素的影响。遗传因素与环境因素作用的总和决定一个人是否易于患病,即易患性。这种易患性高到一定的程度(超过阈值)时才会发病。显然,为预防发病,疾病的遗传度越高,就越应该注意控制环境和心理因素的影响,以防止其易患性达到发病的阈值。

慢性病的防治要以家庭为单位......

以家庭为单位防治慢性病可使家人尤其是儿童养成健康的生活方式,降低家庭成员慢性病的发病危险。家庭成员掌握必要的防治知识和技能,可以帮助患者避免再发和应对突发事件。家庭成员的共同参与还可提高乐趣、增进感情。因此家人一旦患有慢性病,每个家庭成员都要努力做到帮助患者康复,同时还要注意自身健康。

慢性病如何干预?

很多不健康的生活方式在儿童时期既已养成,甚至一些慢性病在儿童时期就已开始萌芽,动脉硬化的早期变脂质条纹在青少年中就可以检出,因此预防慢性病越早越好。另外,一些儿童已经患上了儿童慢性病,除肥胖外,高血压、糖尿病在儿童中已不少见。因此,慢性病预防既要早开始,还要终其一生。

年龄、性别、遗传、高血压、糖尿病、血脂异常、超重和肥胖、不健康膳食、缺乏身体活动、吸烟、精神压力过大、过量饮酒等都是慢性病事件危险因素。除年龄、性别和遗传背景无法改变外,其他危险因素都是可以干预的。

慢性病危险因素间常存在协同作用,即两个危险因素同时存在时,其致病作用远远高于两个因素单独存在时的作用之和。因此,针对所有危险因素进行综合干预效果是最好的。

慢性病的防治需注意几点......

1.吃补品或营养品能预防慢性病吗?

目前,还没有任何证据证明补品或营养品预防慢性病的作用优于合理的膳食。可以说,只要注意合理膳食,任何补品都不必使用。对我国当前存在的缺铁缺钙问题,政府已在大力推广奶制品和铁酱油,并进行相应的健康教育。其他营养素缺乏的情况非常少见,除非有明确诊断,千万不可盲目进补,以免摄入过多的热量导致肥胖,不但起不到预防作用,反而会诱发慢性病的发生。

2.为什么说选用中药防治慢性病需慎重?

中药因其调理作用得到广泛应用。然而,迄今为止尚未筛选出一种具有较强降压、降糖和降脂作用的中药。如果长期依赖效果不实的中药,而忽视了针对性非药物和药物治疗,可能会导致疾病状态长期得不到控制,久而久之,会导致脏器受损直至慢性病事件的发生。

        防治慢性病切记:戒烟限酒

烟草燃烧可释放几千种化学物质,其中:(1)尼古丁可使人对香烟产生依赖性、损伤血管和支气管内膜、导致冠状动脉痉挛诱发心绞痛和心肌梗死;(2)焦油可附着于气管、支气管和肺泡表面,产生物理、化学性刺激,损伤人体的呼吸功能,焦油还含多种致癌物和促癌物,是引起肺癌和喉癌的主要原因;(3)一氧化碳造成组织和气管缺氧,进而使大脑、心脏等多种器官产生损伤;(4)苯丙芘是强致癌物。

戒烟的益处是逐渐体现出来的:一般停止吸烟6小时后,心率会下降,血压也会轻微降低;12小时后,尼古丁将被排出体外;24小时后,一氧化碳将从肺部排出,使呼吸功能得到改善;2天之后尼古丁所致的不良反应就会消失。2个月左右,手部和脚部的血液循环就会增加。戒烟1年之后,患心脏病的危险性会显著降低。戒烟10年后,患病的危险性几乎与不吸烟者一样。

很多人认为,多年吸烟者一旦戒烟,身心会失去平衡,会很容易生病。如戒烟后,很快得了肺癌。事实上,患肺癌的原因并不是戒烟,而正是因为长期吸烟,已经对身体造成了损害。大人群流行病研究显示,吸烟者戒烟后,患各种疾病的危险性都在降低,但癌症的风险下降最慢,要到十年以后才能表现出来。

适量饮酒对健康有一定好处,可缓解精神压力,使心情放松。国外一些针对葡萄酒的研究发现适量饮酒还能轻度降低冠心病死亡的危险。但饮酒的确也可引发或者加重一些疾病的发生,尤其在目前的酒文化环境下,要想做到适量实在太难。

中等量以下的饮酒有益于健康。中等量的定义为:男性每天不超过28克酒精,相当于1瓶啤酒、1两白酒和毫升葡萄酒;女性每天不超过14克酒精,相当于半瓶啤酒、半两白酒和毫升葡萄酒。

        防治慢性病需加强运动......

几十年前家务事很繁重、走路、骑自行车很普遍,人们的身体活动量比现在多,加上那时的热量摄入水平也比现在低,现在生活中机械化电气化程度高,人们身体活动减少,机体的肌肉萎缩代之以脂肪,这都是慢性病明显增加的重要原因。

增加身体活动是保持体能、维持健康最基本要求,要做到:少静多动、能站着不坐着、能坐着不躺着、能走路不骑车、能骑车不坐车、能走楼梯不坐电梯,除此之外还要经常参加体育锻炼,防治慢性病的效果才能最好!

体育锻炼对人体健康的作用

1.防治代谢综合征:合理运动可以通过控制体重、增加肌肉减少脂肪、改善胰岛素抵抗来防治代谢综合征。

2.预防心脑血管病:经常参加适量运动的人心脏肌肉较强壮、心腔较大、血容量较多,冠状动脉的弹性较好、血管腔较大、侧枝循环较丰富;经常运动还可以降低心血管疾病的其他危险因素如:辅助戒烟、减少喝酒、降低精神焦虑等。

3.增加呼吸功能:经常运动的人肺功能下降的慢,呼吸频率和幅度增加能锻炼相关呼吸机,增加肺活量。胸廓大幅度起伏运动,还改善胸腔内的心脏血液回流和淋巴循环。

4.促进骨骼健康:运动对延缓骨量丢失、预防骨骼疏松非常重要。运动时肌肉的收缩增强肌肉量和肌力的增加,同时增加对骨骼的拉力、剪切力和挤压力等机械刺激,受力部位的骨量因此而增加。在阳光下运动促使维生素D合成增加,钙流失减少。运动时体温的增高,减弱破骨细胞的活性并延缓骨质丢失的速度。运动还有助于提高人体平衡能力、灵活性,以减少摔跤和骨折的发生。

5.减轻精神压力:现代医学证明,很多过去认为是躯体的疾病,很可能是心理疾病的身体反应,或者心理疾患加重了躯体病变与感觉。运动是否有效与以下方式有关:无氧运动不能降低焦虑;有氧运动时间要长于20分钟;渐进性放松练习(气功、瑜伽类)与有氧运动一样有效;集体娱乐性强的运动项目效果最好;体育锻炼与心理治疗同时进行效果更好。

如何制定运动计划

选择最合适的运动方式(喜欢而且容易做到);掌握最适宜的运动强度(中低强度);保持不长不短的运动时间(20-60分钟);坚持每周足够的次数(至少3-4次每周);知道进餐和运动之间最宜锻炼时间(空腹不要锻炼、至少饭后30分钟以上);避免空气污染重和血液浓度最高时间段(清晨太阳未出来时);定时健康体检和体质测定;清楚哪些疾病和身体状况禁忌运动。

缺一不可的运动方式:

有氧代谢运动:步行(散步、快走、定量步行及竞走)、慢跑(或健身跑)、走跑交替、自行车、跑步机上跑步、有氧舞蹈、健美操和不剧烈的球类运动等。

抗阻力量性运动:利用哑铃、杠铃、弹簧和橡皮筋等负重法或抗阻法进行的力量练习。

伸展柔韧性运动:拉长肌肉和韧带以调整呼吸节律为主的运动,如瑜伽、医疗体操和各种养生气、功等,无论在进行有氧运动或力量运动之前的准备活动,和结束后的整理活动都不能缺少伸展柔韧性运动。

几点注意:

1.清晨不是最合适的锻炼时间。在早7-9点或下午4-5点锻炼为宜。

2.爬山不一定是有氧代谢运动。海拔太高、山坡太陡连续爬山会气喘吁吁不属于有氧运动。

3.有氧运动不一定都有利于身体健康。中低强度、运动时间不超过2个小时的才有利于健康。

4.节假日突击体育锻炼不可取。平常采取静息生活方式的人,短时间内大幅度的体能付出有损身体健康,还有可能出现突发事件。凌晨空腹或偶尔进行大运动量还可能造成低血糖、心脑血管意外或猝死。惯于静坐生活的人突然做出大力气的体力活动时,发生急性心肌梗死的危险性最大,肌肉韧带受伤的几率增加。

5.运动前的“热身”非常有必要。健身前的准备活动可因人而异,但大多采用徒手操,如伸拉上、下肢体、跳跃、下蹲活动全身各关节;也可选用步行,逐渐过渡到慢跑等。

6.足踝关节扭伤后不可以立即按摩。一旦扭伤后采取三部曲:制动(立即坐下或平躺,脚高头低,患肢高于心脏)、加压(通过加压包扎足踝关节,活动度减低,而且关节内的出血减少)、冷敷(最好在6个小时内冰敷,至少是低于体温的自来水毛巾敷)。

        慢性病防治注意合理膳食

“平衡膳食宝塔”共分五层:

一层:谷类食物,每人每天应吃-克。

二层:蔬菜和水果,每天应吃-克和-克。

三层:鱼、禽、肉、蛋等动物性食物,每天应吃-克(鱼虾50克,畜、禽肉50-克,蛋类25-50克)。

四层:奶类和豆类,每天应吃克、50克。

五层:油脂类,每天不超过25克。

注意几点:

1.粗细搭配。日常吃的大米、小麦面粉称作细粮,玉米、小米、高粱和薯类称作粗粮,现在人们多食细粮,粗粮中的微量元素和B族维生素比细粮丰富,并且含有较多的膳食纤维,可加快胃肠蠕动,促进体内的废物及有害物质的排出,对便秘、痔疮、大肠癌、糖尿病等有一定的预防作用,因此安排主食时应粗细搭配。

2.世界卫生组织建议的食盐量是每人每天小于6克。

3.中老年人可以适当吃鸡蛋和猪肝。由于蛋黄和猪肝含胆固醇较高,而胆固醇是导致高脂血症和冠心病的危险因素,因此很多中老年人不敢吃,但是蛋黄和猪肝除了含胆固醇外,还含有丰富的维生素A、维生素D、B族维生素以及铁、钙、镁等无机盐,适量摄入鸡蛋和猪肝,可以预防夜盲症、多发性神经炎、佝偻病、缺铁性贫血等疾病的发生,此外,蛋黄还含有丰富的卵磷脂,可以帮助降低血胆固醇,因此只要不是太多,还是可以吃的。

4.植物油也要限量吃。植物油也是纯脂肪,是热量很高的食物,如果吃的过多会造成热量过剩,引起肥胖和其他慢性病,并且,植物油含大量不饱和脂肪酸,如果吃的过多,很容易在人体内被氧化成过氧化脂,易引起脑血栓、心肌梗死和肿瘤等病症,除了植物油外,适当吃点动物油脂,对人体健康是有益的。

5.保健品代替不了膳食中的营养。保健食品既不能代替平衡膳食,也不能代替治病的药品,我们身体所需要的全面营养,主要靠一日三餐的正常膳食来供给。保健食品是针对特定人群的特殊需要而设计的。

        









































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