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维生素B12的作用有哪些不知道可惜了



维生素B12属于B族水溶性维生素,也是最后一个被发现的维生素,它是一种含钴的红色化合物,氰钴胺、羟钴胺、甲钴胺、腺苷钴胺都是维生素B12的一种,但结构有别,基本功能相同,疗效也有些差异。氰钴胺是维生素B12的别名,羟钴胺为长效维生素B12,大剂量用于解救氰化物中毒,促进氰化物转变为氰钴胺,甲钴胺是维生素B12的甲基化活性制剂,通过促进神经细胞内核酸和蛋白质以及神经髓鞘的合成,修复受损伤的周围神经,腺苷钴胺是氰钴胺型维生素B12,可被直接吸收和利用,体内利用率高于维生素B12,与组织细胞亲和力强,体内存留久。甲钴胺的吸收速度明显快于腺苷钴胺,且吸收后转化为腺苷钴胺的速度不一定比直接吃腺苷钴胺慢。

维生素B12需要转化为甲钴胺和辅酶B12后才具有活性,缺乏时可导致DNA合成障碍而影响红细胞的成熟,引起巨幼细胞贫血,当维生素B12缺乏时,可影响神经系统的正常功能,甚至导致神经系统病变。维生素B12在临床上主要用于治疗巨幼细胞贫血,饮食或吸收不良等各种原因导致的维生素B12缺乏,还可用于治疗多发性周围神经炎、神经痛、神经萎缩等神经系统疾病,并可用于对维生素B12需求增加的情况,如妊娠和哺乳期妇女、长期素食者、吸收不良综合征、肝硬化及其他肝脏疾病、反复复发的溶血性贫血、甲状腺功能亢进、慢性感染、肾脏疾病、胰及肠道肿瘤。

当然事物都有两面,维生素B12有治疗作用,也有不良反应,如低血钾、高尿酸血症、腹泻、食欲减退、恶心、呕吐、舌炎、咽痛、步态不稳、头晕、焦虑、共济失调、头痛、感觉异常、反应迟钝、背痛、肌痛、关节炎、乏力、呼吸困难、肺水肿、鼻炎、真红细胞增多症、冠心病、周围血管病、外周血管栓塞等,长期应用可出现缺铁性贫血,注射给药偶可引起皮疹、瘙痒以及过敏性哮喘,但发生率很低,极个别有过敏性休克。

最有,使用维生素B12应注意,注射给药可增加血容量,导致肺水肿或充血性心力衰竭,心脏病患者应慎用。对于巨幼细胞贫血患者,补充叶酸时需要同时补充维生素B12,否则神经系统异常不会改善。治疗严重缺乏维生素B12导致的巨幼细胞贫血时,可能会导致严重低血钾,注意补充钾,这是因为贫血改善使细胞内钾转移。补充过程中可能发生血小板增多。维生素B12可促进恶性肿瘤生长,恶性肿瘤患者应禁用。

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