麻痹性臂丛神经炎

　　麻痹性臂丛神经炎又称神经痛性肌萎缩，病因未明，可能与感染、变态反应等有关。主要表现以肩胛带肌为主的疼痛、无力和肌萎缩。发病急，预后好。颈椎骨关节病引起的臂丛损害不包括在内。

　　一、病史及症状：多见于成人，常在受凉、感冒、手术后发生。急性或亚急性发病，表现一侧(少数为双侧)颈、肩胛或上肢肌的麻木、疼痛、无力、肌萎缩、近端重、远端轻。

　　二、体检发现：臂丛神经干上(锁骨上下窝或腋窝)等处明显压痛。牵引臂丛上肢外展或上举即诱发疼痛。肩、上臂外侧处和前臂桡侧感觉减退。肱二头肌、肱三头肌腱反射减弱或消失。

　　三、辅助检查：1.穿脑脊液检查：蛋白和细胞可轻度升高。2.肌电图可有失神经性改变。

　　四、鉴别：本症常需与颈神经根炎与颈部和肩部肌肉的炎症、肩关节炎和肩关节周围炎相鉴别。

不治已病治未病,不治已乱治未乱。

　　　　　　　　　　

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