能治疗nCoV的沙利度胺

刚刚，温州医院党委书记、医院肝肿瘤内科夏景林教授透露，老药新用——沙利度胺（反应亭）治疗新冠肺炎，初步结果显示有效。注释：反应停=反应亭。

这事靠谱吗？作为一名专业吃瓜群众，我觉得靠谱，理由如下：

1.辅助治疗重症H1N1及其基础研究；

2.沙利度胺共刺激T细胞活性与免疫重建；

3.抑制肺间质纤维化；

4.对抗细胞因子风暴；

5.反应亭还有镇静安眠，从而缓解焦虑，减少氧耗的作用；

6.沙利度胺消除了抗病毒药引起的呕吐、腹泻；

目前治疗新冠肺炎尚无特效药物，疫苗尚在研制中，老药新用也是一种非常好的尝试。前面讲过老药氯喹，我们今天就来拔一拔一种因皮肤科医生而中兴的老药----沙利度胺，从天使到魔鬼再到天使的涅槃重生之路。部分内容来源于网络。

一、出身名门，从天使到魔鬼

年，瑞士的Ciba制药厂在研发抗菌药时发现了沙利度胺（Thalidomide，图1），因其活性不佳所以放弃了它。如果您对Ciba觉得很陌生，那对诺华制药应该有所耳闻，年Ciba与Sandoz合并成立了著名的Novartis（诺华制药），如皮肤免疫药（麦考酚钠肠溶片、环孢素软胶囊、巴利昔单抗）

图1、沙利度胺结构式

年西德的格兰泰集团（ChemieGrünenthal）当时也在研发抗菌药，他们研究沙利度胺时，发现其对中枢神经系统（CNS）有良好的镇静安眠作用。临床的研究表明，沙利度胺对孕妇有很好的抑制妊娠反应作用。沙利度胺上市前进行的试验显示：普通人服用数倍于正常剂量的药物无明显不良反应发生；大鼠动物试验未见胚胎异常；孕妇的药物观察同样未见异常。附注：大鼠体内缺乏将沙利度胺转化为有害异构体的酶，因此大鼠试验中无法见到畸形胚胎;另外沙利度胺致畸时间窗很短，仅在受精后20-36天之间，而上市前的孕妇观察对象并未处于该时间窗。

年10月，格兰泰集团将沙利度胺作为“无任何副作用的抗妊娠反应特效药”投放欧洲市场，此时正逢欧洲战后恢复渐入佳境、生育率空前高涨的时代，“反应停”对妊娠反应的奇特抑制作用，令其在欧洲一炮而红，在那个药品广告尚未受到如今天这样严格规范、限制的特殊氛围里，“沙利度胺是孕妇理想选择”的广告风靡全欧，在很短时间内便获得了广泛的应用和普及。

由于沙利度胺抑制孕妇妊娠的作用十分明显、突出，很快受到欧洲以外许多国家的

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